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幸福医话:一文说透 “ 枸杞子 ”(二)

发布于 2020-12-21 07:06:55 浏览量 (63)



枸杞子可疗阴虚口苦




提起口苦一症,按常理说应该治疗起来不是什么大问题。

胆火上溢嘛,龙胆泻肝汤,小柴胡汤都是正对之方,如果不效,余国俊的治疗口苦专方也就可以搞定它了。


但是世上的事总是这么不尽人意,一方一药很难十痊十愈一病。

口苦一病也是如此。


我临床多年对口苦症,一般说上述三方,基本上就可以治愈,然而还是有个别的口苦病人百治不效,弄得人束手无策,甚为尴尬,一个小小的口苦症都摆不平。

为此曾耿耿于怀,放不下心来。


不意一日读书,看到孟景春老中医一篇文章,用枸杞为主治愈一例20年口苦症,豁然开窍,方知原来问题的症结处


还是先来欣赏孟老的佳案吧。


2005年5月曾治许某,男,64岁,退休干部。自诉口苦近20年,终日口苦,时轻时重,以晨起较著,夜寐多梦,大便偏干,1-2日一行。

自患口苦以来,经多次和多种检查,均无异常发现。


虽经中西医调治,终鲜疗效。所以治疗亦时断时续,近一年来有加重之势。


观其形体无病容、声音洪亮。舌质红、少苔,脉细弦。

证属肝阴不足,虚火内郁,火扰胆气上逆则口苦,扰及心神则多梦,治宜滋养肝阴,泄火安神,佐以润肠。


方用枸杞子30克,生白芍1 5克,生甘草5克,龙胆草3克,柏子仁10克,甘菊花12克,净连翘、淡竹叶、郁李仁(打)各10克。


服l周后,大便通畅,夜寐梦境减少,最可喜是口苦大减。


既见效机,再以原方加减,为增强滋阴之功复加生地黄12克。连服1个月,20年口苦已完全解除。为巩固计,另用甘菊花10克,决明子10克,为1日量,泡汤代茶,常服。

杞菊地黄丸2瓶,每服8丸,1日3次,用淡盐水送下,饭前服。   


孟按:《素问·奇病论》中论口苦症:“胆气怫郁,气上溢而口之苦。”


则知口苦为胆气上逆已无疑。而胆气上逆之病机有不同,此症胆气上逆乃肝阴不足所致也。


因肝虚生火,火气上逆导胆气上逆,追本溯源则肝阴不足是本,胆气上逆是标。

故重用枸杞子、生白芍滋养肝阴以治本,阴足则火气自灭。


用龙胆草3克以清泻胆火。滋阴不足,故再加干地黄。再加柏子仁、郁李仁以养心润肠通便,大便通利,则使邪火从下而泄,使无上逆之机,是治口苦不可忽略的一环。

用以上的治法,同样也治愈一口苦10年的妇女。


该妇女年50余,口苦10年,多方治疗,终鲜疗效。

后就诊于余,反复细询,在10年中,有无不苦之日;她告以一次因患高热炎症,至西医院治疗,连续给予输液消炎,1周后热退,并说在输液中几日,口苦未作,热退返家,不3日,口苦复作。


从而悟其口苦亦阴液不足,因输液时,体液充足,滋养了各脏器液体,观其舌质红、两侧尤甚、苔薄黄,脉细带数。因此亦滋肝阴,清泻肝胆之火;


亦重用枸杞子30克,生白芍1 5克,龙胆草3克。又以性躁易怒乃肝火旺,加用牡丹皮、山栀子以清肝火。车前草、泽泻以利小便,引火下行。

如此治疗半月余,10年口苦亦复痊愈。

——《孟景春用药一得集》



古道瘦马体悟:


原来治疗口苦一病还有肝阴不足,虚火上炎一说,非仅执肝胆实火,胆汁上溢一说。


平时老讲八纲辨证,虚实寒热,但是一到临床还是容易墨守陈规,囿于经验。认为口苦一症有实无虚,孰知口苦一症也可以由肝阴虚导致。

自从读了孟老的医案,心中的疑惑,顿然一解。验之临床不虚也。


曾治一宝鸡女患者,48岁,慕名求治,失眠,多梦,口苦,胁胀,心悸,轰热,心烦,舌尖边略红,苔薄,脉右浮弦濡,左寸浮滑尺沉弱,饮食二便基本正常。


诊断为:更年期综合症,用二仙汤合丹栀逍遥散治之;

一周后,诸证均减,唯口苦一症不减。


我认为上方已见效,不易更方,又处原方七剂,大多症状已消失,唯留口苦多梦症。我说易治,处龙胆泻肝汤七剂,结果复诊说无效,并言,口苦已十几年了,检查多次亦无肝胆疾病;


我方知小看她的口苦一症,乃细思深虑,久病耗阴,又是女性以阴血为重,恰逢天癸止之年,肝阴不足,虚火上炎;


这不正是肝虚生火,火气上逆导致胆气上逆口苦症么?

应该重用枸杞滋肝阴,降胆火。


于是重新处方:

枸杞30g乌梅15g白芍15g生甘草10g柴胡10g龙胆草10g生牡蛎30g川楝子10g白薇10g,七剂。


一周后,病人电话告之,口苦有所减轻,多梦好转,效不更方,又服十五剂,十几年的口苦症痊愈,后以知柏地黄丸善后。

此症之所以治愈,全在抓准了病机,滋补肝阴,重用枸杞。

——古道瘦马医案




枸杞子可延年益寿




枸杞又名仙人杖。世传山东蓬莱县南丘村多枸杞,高的有数米,其根盘结坚固,村里的人多长寿,是因为取枸杞井水饮用的缘故。

涧州(今镇江)开元寺水井旁有一棵枸杞树,人们就称这口水井为枸杞井,认为“饮其水,甚益人也”。这在《本草纲目》中也有记载。

在《刘松石保寿堂经验方》中,记载有“地仙丹”一方:
说是从前有个姓张的赤脚大仙,从一位老人那里得到一张秘方,服用后寿达百余岁,走路健步如飞,白头发也变黑了,掉了的牙齿重新复生,而且性功能强盛。

该方的用药十分奇特:
用春天的枸杞叶200g,夏天的枸杞花50g,秋天的枸杞子250g,冬天的枸杞根皮500g;
分别阴干后,用黄酒浸一夜,取出沥干,加工成细末,再加工成药丸,每次1丸,每日2次,从而起到延年益寿的功效。




枸杞子可养肝明目




据历代本草记载,枸杞子有养肝明目的功能,养生家及民间都推崇用枸杞子明目。

缪希雍在《本草经疏》中对枸杞子的明目机制做了分析:
指出枸杞子为肝肾真阴不足、劳乏内热补益的要药,而老人阴虚者占十之八九,所以枸杞子是益精明目的上品。

枸杞子润而滋补,兼能退热,为益阴除热的上品。

近代医家张锡纯以亲身体会强调枸杞子确有退热的功效。
他这样说,从50岁以后,无论冬天、夏天,每晚睡觉时都在床头放一壶凉水,每次醒来,感觉心中躁热,就饮凉水数口,直到天亮,壶中剩下的水就不多了。

但是,只要在睡前嚼服枸杞子30g,凉水就可以少饮1杯,而且早上起来感觉心中格外舒畅,精力格外充足。

从这方面可以看出,枸杞子是滋补的良药,并确有退热的功效。

年纪大了,人往往有阴虚症状,比如缺少津液、口干咽燥、便秘、五心烦热(两手心、两脚心、心胸部)、盗汗或失眠等,其中以肝肾阴虚多见。

肝肾在生理上是密切联系的,所以肝肾阴虚的症状经常同时出现;
如眩晕、头胀、耳鸣、视物不清、失眠、五心烦热、遗精、腰膝酸痛、舌红少津、脉搏细速或者细小无力等,可见于贫血、月经不调或者急性热病的末期。

凡是有这些症状的,都适合服用枸杞子。



枸杞子可补肾益精




枸杞子最主要的功能是滋补肝肾,使人延缓衰老,增强性功能和生殖能力,增强免疫力,促进造血功能,降低血脂、血压、血糖,保肝护肝,调节神经等。

《本草汇言》对枸杞子补肾益精的功能推崇备至,说服用枸杞子能使“气可充,血可补,阳可生,阴可长,火可降,风湿可去,有十全之妙用”。

据统计,从汉代到清代的32部代表性医学著作中,记载枸杞子有延年益寿作用的处方共384张,其中补肾方占60.7%,单味中药使用较多的药物中就有枸杞子。

枸杞子是补肾益精、养肝明目的佳品,是理想的强身延年珍品。

人到中年后,由于精血的亏损,会出现神疲乏力、畏寒烦热、眩晕耳鸣、视力模糊、听力下降、性欲减退、夜尿频多、尿有余沥、须发脱落及高血脂、动脉粥样硬化、老年痴呆、骨质疏松等,服用枸杞子可以祛病延年、增强体质、延缓衰老。



枸杞子可增强生殖功能




枸杞子有滋阴润肺、生津止渴的功效。
2000多年前的经典医籍《神农本草经》就有枸杞“主消渴”的记载。

古代名医认为,枸杞子是治疗“渴而引饮,肾病消中”的良药。明代名医张景岳则称枸杞子能“尤止消渴”。

民间有“离家千里,莫食枸杞”的说法,指的是枸杞子有很强的填精益肾作用,能明显增强性功能。

枸杞子味甘、性平,有补益肝肾、精血的功效。而精为性及生殖的基础,精得补益而强盛,性功能障碍也能得到治愈。

现代研究证实,每日服用枸杞子50g,连续服用10天,可使男性血中睾酮含量显著升高,能促进女性排卵,增强性功能,提高生殖能力,对各种不孕不育均有良效。



枸杞子补血功能强大




枸杞子能补肝肾精血之不足,是有效的补血药物。

王秉衡的《重庆堂随笔》说:
“《圣济总录》以一味枸杞子治气短,余谓其专补心血,非他药所能及也。”

中医认为,心主血,血液是在心气的推动下,才得以在血管中流动。所谓心血,多涵盖了广义上的血。

明代名医张景岳也将枸杞子列为补血主药。

现代临床已将枸杞子作为治疗各种血液病的药物。在缺铁性贫血、白细胞减少症、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫癜、白血病等疾病的治疗中,枸杞子均作为主药或在复方制剂中与其他药物配伍使用。

明代医家张景岳曾说:“枸杞子味重而纯,故能补阴;阴中有阳,故能补气;能明耳目,填精固髓,健骨强筋。”

中医理论认为,人的记忆力与精血有关,精血旺则记忆灵,精血衰则记忆钝。
肾精肝血不足,不能上充于脑,是记忆力减退的主要原因。

枸杞子有良好的滋补肝肾精血的作用,精血旺盛了,大脑的思维活动有这个物质基础,所以能保持大脑的年轻。
——(徐锡山口述、单友良采写《口述中医》)


END




来源:幸福中医文化   编辑:张大夫




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